B-ALL mit Hyperleukozytose (WBC ≥ 100 K/μL — Ph+ B-ALL besonders), Tumorlysesyndrom...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

ID	`RF-B-ALL-EMERGENCY-TLS-LEUKOSTASIS`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-B-ALL`
Quellen	`SRC-BLAST-GOKBUGET-2018` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	B-ALL mit Hyperleukozytose (vor allem WBC ≥ 100 K/μL — Ph+ B-ALL), Tumorlysesyndrom (LDH > 2× ULN, Harnsäure > 7,5 mg/dl, Hyperkaliämie, Hyperphosphatämie, Hypokalzämie) oder symptomatische Leukostase bei Diagnose
Klinische Richtung	Halten
Kategorie	Organdysfunktion
Schaltet Algorithmus	ALGO-B-ALL-1L

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
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      "finding": "wbc_k_ul",
      "threshold": 100
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "ldh_ulnratio",
      "threshold": 2
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "uric_acid_mg_dl",
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    },
    {
      "finding": "leukostasis_symptoms",
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    },
    {
      "finding": "tls_active",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "potassium_mmol_l",
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    }
  ],
  "type": "composite"
}

Anmerkungen

Pro NCCN ALL/LBL Burkitt/B-ALL Abschnitt: Rasburicase 0,2 mg/kg IV Vorzyklus für Hochrisiko-TLS; IV Hydratation 3 L/m2/Tag. Hyperleukozytose in B-ALL ist weniger häufig als AML/T-ALL, aber Ph+ B-AL kann mit sehr hoher WBC. Richtung HOLD bis Stabilisierung; Priorität 10. STUB — erfordert klinische Co-Lead Signoff.

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