Aktive oder latente Infektion erfordert Auflösung / Prophylaxe vor Beginn der KWK-Bv /...

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ID	`RF-ALCL-INFECTION-SCREENING`
Art	Warnhinweis
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-ALCL`
Quellen	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Ursprung der Roten Flagge

Begriffsbestimmung	Eine aktive oder latente Infektion, die vor Beginn der Therapie mit CHP-Bv/CHOP-Klasse in ALCL eine Auflösung / Prophylaxe erfordert: HBsAg-positiv (HBV-Reaktivierungsrisiko für zytotoxisches + Steroid-haltiges Regime), anti-HBc-positiv (okkultes HBV), HCV-RNA-positiv, HIV-positiv (erfordert eine ART-Koordination) oder aktive TB.
Klinische Richtung	Halten
Kategorie	Infektionsuntersuchungen

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Anmerkungen

ALCL CHP-Bv enthält Prednison + Brentuximab – beides depressive zellvermittelte Immunität. HBV-Reaktivierungsrisiko etwas niedriger als Anti-CD20-Regimes (hier kein Rituximab), aber es ist immer noch erforderlich Entecavir/Tenofovir-Prophylaxe, wenn HBsAg+ oder Anti-HBc+ mit nachweisbarem HBV-DNA. HIV+ ALCL: weiterhin ART, verwenden Sie die volle Dosis CHP-Bv (HIV-assoziierte ALCL spricht gut auf CD30-geführte Therapie an). PJP-Prophylaxe (TMP-SMX) Routine auf verlängerte Steroide. Diese RF-Oberflächen eine Workup-Voraussetzung Annotation; Motor schaltet nicht Anzeige.

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