Brustkrebs (invasiv) · Linie 2 · Alpelisib + Fulvestrant (HR+/HER2- PIK3CA-mutant metastasiert post-AI/CDK4/6i)
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Quelle YAML: Vollständige Aufzeichnung
| Therapiebereich | 2 |
|---|---|
| Gleis | Standard |
| Verknüpftes Regime | REG-ALPELISIB-FULVESTRANT-BREAST |
| ID | IND-BREAST-HR-POS-2L-PIK3CA-ALPELISIB |
|---|---|
| Art | Anwendungsgebiet |
| Status | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Erkrankungen | DIS-BREAST |
| Quellen | SRC-ESMO-BREAST-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-BREAST-2025 SRC-SOLAR1-ANDRE-2019 |
Anmerkungen
ESCAT IA. SOLAR-1 etablierte Alpelisib + Fulvestrant für PIK3CA-mutante HR+/HER2- nach KI ± CDK4/6i Progression. Hotspots in den Exons 9 (E542K, E545K, Helical) und 20 (H1047R, H1047L, Kinase) durch Gewebe NGS oder ctDNA nachgewiesen. Hyperglykämie-Management dominante Workflow-Bürde — Vorbehandlung HbA1c + Nüchternglukose; Metformin erste Linie bei Hyperglobuliem. UA Zugangsbarriere: Alpelisib registriert, aber NSZU nicht abdecken; außerhalb der Tasche. CAPItello-291 (capivasertib) überlappende Option für diese Gruppe plus AKT1/PTEN — siehe ALGO-BREAST-HR-POS-2L zur Auswahlgrundlage.
Verwendet von
Algorithmen
ALGO-BREAST-HR-POS-2L- ALGO-BREAST-HR-POS-2L
Arzneimittelhinweise
DIND-ALPELISIB-BREAST-HR-POS-2L-PIK3CA- DIND-ALPELISIB-BREAST-HR-POS-2L-PIK3CA
Kapitel des Handbuchs
HB-BREAST-HR-POS-HER2-NEG-1L- HR+/HER2- metastasierter Brustkrebs:
Handbuchfragen
HQ-BREAST-HR-POS-1L-002- HQ-BREAST-HR-POS-1L-002