Brustkrebs (invasiv) · T-DXd-Monotherapie (HER2+ metastasiert 2L+, auch HER2-low metastasiert)

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Quelle YAML: Vollständige Aufzeichnung

Gleis	Standard
Verknüpftes Regime	`REG-TDXD-METASTATIC`

ID	`IND-BREAST-HER2-POS-MET-2L-TDXD`
Art	Anwendungsgebiet
Status	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Erkrankungen	`DIS-BREAST`
Quellen	`SRC-DESTINY-BREAST03-CORTES-2022` `SRC-ESMO-BREAST-METASTATIC-2024` `SRC-HER2CLIMB-MURTHY-2019` `SRC-NCCN-BREAST-2025`

Anmerkungen

ESCAT IA. T-DXd preferred 2L per DESTINY-Breast03 (median PFS 28.8 vs 6.8 mo vs T-DM1, HR 0.33). ILD risk (~10.5% any grade) requires baseline CT chest + active monitoring; immediate hold + corticosteroids if pneumonitis suspect. UA-availability is major access barrier (registered, reimbursement under negotiation). Routed to via ALGO-BREAST-HER2-POS-2L unless brain metastases present (then HER2CLIMB tucatinib triplet preferred).

Verwendet von

Algorithmen

ALGO-BREAST-1L - ALGO-BREAST-1L
ALGO-BREAST-HER2-POS-2L - ALGO-BREAST-HER2-POS-2L

Kapitel des Handbuchs

HB-BREAST-HER2-POS-MET-1L - HER2+ metastasierter Brustkrebs:

Handbuchfragen

HQ-BREAST-HER2-POS-1L-002 - HQ-BREAST-HER2-POS-1L-002