Clarithromycin
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| ID | DRUG-CLARITHROMYCIN |
|---|---|
| Art | Arzneimittel |
| Aliase | BiaxinKlabaxKlacidКларитроміцин |
| Status | überprüft 2026-05-18 |
| Erkrankungen | DIS-GASTRIC |
| Quellen | SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Drug Facts
| Klasse | Halbsynthetisches 14-köpfiges Makrolid-Antibiotikum (Gramm-positiv + atypische Stoffe + Helicobacter pylori) |
|---|---|
| Verfahren | Makrolid-Antibiotikum, das reversibel an die 50S-Ribosomal-Untereinheit nahe dem Peptidyltransferase-Zentrum bindet, den Translokationsschritt der Peptidedelongation blockiert und bakteriostatische (oder bakterizide) Hemmung der Proteinsynthese erzeugt. Spektrum: Streptococcus spp., Staphylococcus spp (Methicillin-susceptible), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrrhalis, atypische (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pnemoniae, Legionella), Mycobacterium avium complex (MAC) und Helicobakteur pylori (in Kombinationstherapie). Aktivmetabolit 14-Hydroxyclarithromycin trägt zur H. influenae Abdeckung bei. Krebsprävention Relevanz: Makrolid-Komponente der H. pylor Dreifachtherapie – Ausrottung reduziert das Magenkrebsrisiko bei chronischen Trägern (KSS §20 v0.2-A-Scope). |
| Typische Dosierung | H. pylori eradication (component of triple therapy, adult): 500 mg PO BID × 14 days, taken with PPI (omeprazole 20 mg BID) + amoxicillin 1 g BID OR metronidazole 500 mg BID (clarithromycin–metronidazole pair if penicillin-allergic). Local clarithromycin resistance >15% precludes use in triple therapy — switch to quadruple bismuth-based regimen. Other indications (CAP, sinusitis): 500 mg PO BID × 7-14 days. MAC prophylaxis: 500 mg PO BID. Renal adjustment: CrCl <30 → reduce dose by 50%. Hepatic: no adjustment in mild/moderate; caution in severe. |
| Ukraine registriert | Wahr |
| NSZU erstattet | Falsch |
| Ukraine zuletzt überprüft | 2026-05-18 |
Warnungen
- Erhöhtes Risiko für Herztod — Beobachtungssignal aus der CLARICOR-Studie (10-Jahres-Nachbeobachtung); Vermeidung bei koronarer Arterienerkrankung, wenn Alternativen vorhanden sind
Anmerkungen
STUB — v0.2 prevention-workstream authoring; pending two-Clinical-Co-Lead signoff per CHARTER §6.1 dev-mode. Key component of H. pylori standard triple therapy (clarithromycin + PPI + amoxicillin or metronidazole) used for gastric-MALT-lymphoma treatment and gastric-cancer-prevention. WATCH: rising regional clarithromycin resistance in H. pylori (>15-20% in many European centers including Ukraine) means triple therapy is failing more often — quadruple bismuth-based therapy (PBMT) is becoming first-line in high-resistance settings. Local antibiogram or community- resistance data should drive regimen choice. Strong CYP3A4 inhibitor — drug interactions are extensive and clinically critical (esp. statins, colchicine, calcineurin inhibitors, anticoagulants). Pre-prescription medication review is mandatory. Cardiac mortality signal from CLARICOR is real but absolute risk small — avoid in CAD where alternatives exist. Ukraine: out-of-pocket pharmacy, widely available, generics affordable. Two-Co-Lead signoff queued for v0.2-A clinical review.
Verwendet von
Zugang zu Pfaden
AP-HP-ERADICATION-PHARMACY-OOP- Ausrottung von H. pylori (PPI + Amox/Clarithromycin / Bismutvierfach) — Apotheke außer Betrieb...
Therapieschema
REG-HP-PPI-CLAR-AMOX- PPI-Clarithromycin-Amoxicillin-Dreifachtherapie — 14 Tage