Serum Calcitonin ist ein hochspezifischer Biomarker für das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) — p...
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| ID | BMA-CALCITONIN-MTC-MEN2-SURVEILLANCE |
|---|---|
| Art | Therapeutische Relevanz |
| Status | reviewed 2026-05-18 | actionability review required |
| Erkrankungen | DIS-MTC |
| Quellen | SRC-ATA-THYROID-2015 SRC-ENDOCRINE-SOCIETY-MEN-2023 SRC-NCCN-THYROID-2025 |
Fakten zur Handlungsfähigkeit
| Biomarker | BIO-CALCITONIN-MTC |
|---|---|
| Variante | Calcitonin — MTC-Überwachung bei MEN2-Beförderern (RET-Kodon-Stratifizierung) |
| Erkrankung | DIS-MTC |
| ESCAT-Stufe | IIIA |
| Empfohlene Kombinationen | MEN2-Träger: jährliches Basalcalcitonin ab Alter, bestimmt durch RET-Codon-Risiko-Stratifizierung; prophylaktisches Schilddrüsenektomie-Targement per ATA Thyroid 2015 + Endokrine Gesellschaft MEN 2023, Post-Thyroidektomien-MTC: serielles Basalecalcitin + CEA; Verdoppelungszeit <6 Mo fordert Restaurierung |
| Kontraindizierte Monotherapie | PPI-Verwendung verursacht eine leichte Calcitonin-Erhöhung — Zurückhalten ≥ 1 Woche vor Ziehen oder Interpretation mit PPI Status bekannt |
| Zusammenfassung der Beweise | Serum calcitonin is a highly specific biomarker for medullary thyroid carcinoma (MTC) — produced by parafollicular C-cells. In MEN2 RET germline carriers, calcitonin trends inform timing of prophylactic thyroidectomy (RET codon-stratified per ATA Thyroid 2015 + Endocrine Society MEN 2023): - MEN2B (M918T): prophylactic thyroidectomy <1 year, before calcitonin rise becomes detectable - MEN2A high-risk codons (634, 883): thyroidectomy by age 5 - MEN2A moderate-risk codons (609, 611, 618, 620, 630, 631): may delay until calcitonin becomes detectable on stimulation testing Basal + stimulated (pentagastrin / calcium-stimulated where available) calcitonin tracks residual disease post-thyroidectomy. CEA is a complementary marker. Doubling time of calcitonin post-resection is a strong prognostic indicator (<6 mo = aggressive). ESCAT IIIA — calcitonin directs prophylactic surgery timing and post-operative monitoring. |
Anmerkungen
STUB bis zum Zwei-Co-Lead-Abmeldung. RET codon-spezifische Schichtung ist der Schlüssel Motoreingang; eine zukünftige IND-MEN2-CARRIER-PROPHYLACTIC-THYROIDECTOMY Anzeige Entität (oder gleichwertige Verfahren Auslöser) ist angemessen. CEA parallele Überwachung getrennt unter BIO-CEA abgedeckt. Render Schicht muss immer neben RET Codon (wenn bekannt) und Schilddrüsenektomie Status Calcitonin aufweisen.
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