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ALK L1196M ist die Gatekeeper-Mutation, die Resistenz gegen Crizotinib verleiht, aber...

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IDBMA-ALK-L1196M-NSCLC
ArtTherapeutische Relevanz
Statusreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required
ErkrankungenDIS-NSCLC
QuellenSRC-CIVIC SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025

Fakten zur Handlungsfähigkeit

BiomarkerBIO-ALK-FUSION
VarianteL1196M (erworbener Widerstand)
ErkrankungDIS-NSCLC
ESCAT-StufeIB
Empfohlene Kombinationenalectinib monotherapy, brigatinib monotherapy, lorlatinib monotherapy
Kontraindizierte MonotherapieCrizotinib (resistent)
Zusammenfassung der BeweiseALK L1196M ist die Gatekeeper-Mutation, die eine Resistenz gegen Crizotinib verleiht, aber die Sensitivität gegenüber ALK-TKIs der 2. Generation (Alectinib, Brigatinib, Ceritinib) und Lorlatinib behält. Historisch gesehen ist die häufigste Crizotinib-Widerstandsmutation weniger verbreitet, jetzt ist Crizotinib nicht mehr 1L.

Anmerkungen

OncoKB R1 (Resistenz nur gegen Crizotinib). Weniger klinisch relevant in der modernen Ära als Crizostinib ist nicht mehr 1L.

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